Как справиться с ПМС

Предменструальный синдром - общая информация
Почти каждая женщина сталкивается с теми или иными проявлениями предменструального синдрома (сокращенно ПМС). Ученые насчитывают более 150 симптомов, в числе которых головная боль, раздражительность, плаксивость, расстройства стула и пищевого поведения, отеки, прибавка веса, сонливость, боли в суставах, пояснице и многое другое. Обычно эти симптомы предшествуют наступлению критических дней и проявляются по второй фазе менструального цикла. Длительность недомогания варьирует от 1 до 14 дней, причем ПМС может заканчиваться как перед менструацией, так и после нее.
Впервые ПМС как медицинский синдром был описан не так давно – около 80 лет назад, но, безусловно, признаки предменструальной напряженности хорошо были известны женщинам во все времена. В век нынешний проблема ПМС стоит особенно остро, поскольку склонность к предменструальным «хворям» имеют представительницы слабого пола, наиболее подверженные стрессам. А как избежать нервного перенапряжения в современном ритме жизни? Чрезвычайно трудно. К тому же сбои в организме могут происходить и под влиянием неправильного питания, плохой экологии, нарушенного режима дня.
Пока ученым не удается точно выявить причины ПМС, но уже известно, что предрасполагающими факторами, помимо перечисленных выше, могут являться: инфекции, осложненные роды, травмы, прерывания беременности. Исследователи, занимающиеся проблемой предменструального синдрома, высказывают мнение о том, что большую роль в его развитии играют некоторые гормоны (пролактин) и медиаторы (простагландины). В результате сбоя в выработке данных веществ у пациентов возникают схожие с ПМС симптомы. Это и дало повод ученым предположить взаимосвязь между ПМС и гормональными процессами, регулирующими работу центральной нервной системы.
Врачам известны две формы ПМС: легкая и тяжелая. Первая знакома многим женщинам, а вот вторая возникает гораздо реже. В основном, к предменструальным расстройствам склонны эмоционально лабильные дамы среднего возраста, обладающие худощавой фигурой. Однако это не значит, что пышнотелым юным особам страдания по поводу ПМС неведомы вовсе. Итак, в легкой форме ПМС длится не более 2-10 дней, характеризуется наличием 3-4 симптомов (причем наиболее выражены 1-2 из них). О тяжелой форме говорят, если возникает сразу 5-12 симптомов (с особенной выраженностью 2-5 и более), недомогание при этом продолжается 3-14 дней до начала менструации.

Симптомы
Помимо легкой и тяжелой формы ПМС выделяют также четыре другие формы предменструальной напряженности, к которым относят определенные симптомы.
К нейропсихической форме причисляют признаки, связные с расстройствами в нервной системе и психике. Это может быть апатия, нервозность, плаксивость, агрессивность, раздражительность, бессонница или, наоборот, сонливость, депрессивное состояние, высокая утомляемость, слабость. Сюда же следует добавить чувства страха, тоски, обонятельные либо слуховые галлюцинации.
Для отечной формы характерны разнообразные отеки тела, связанные с задержкой в организме жидкости. Чаще всего отекает лицо, голени, пальцы рук, происходит в связи с этим увеличение массы тела (временно), возникает нагрубание молочных желез, возможен кожный зуд. К этой же форме присовокупляют и расстройства стула (запоры, поносы), вздутие живота, потливость, головные боли.
Для цефалогической формы свойственны сильные головные боли по подобию мигренозных, иногда с рвотой и тошнотой; головокружение. Возможны сердечно-сосудистые нарушения (боли в сердце, учащенное сердцебиение), агрессивность и бессонница.
Для кризовой формы описано повышение артериального давления, усиленное сердцебиение (тахикардия), чувство страха, боли в сердце (при этом изменения не фиксируются на электрокардиограмме).

Последствия
В целом, ПМС не является опасным заболеванием, однако данный синдром значительно понижает качество жизни пациенток, может приводить к проблемам в семье и профессиональной сфере. Известны случаи, когда женщины, страдающие ПМС, в порыве немотивированной агрессии совершали тяжкие преступления.
Кроме того, ПМС, порой является спутником других заболеваний: гинекологических, нервно-психических, эндокринных и т.п. Также нужно отметить, что у пациенток с ПМС в зрелом возрасте острее протекают климактерические расстройства (а, следовательно, имеется большая вероятность заболеваемости остеопорозом). В связи с этим, предменструальную напряженность и сопутствующие патологии следует своевременно диагностировать и лечить.

Методы лечения и возможные осложнения
Подход к терапии зависит от формы ПМС и выраженности симптомов. Возможно, в одном случае понадобится только коррекция диеты, режима труда и отдыха и прием витаминно-минеральных добавок, тогда как в другом - без серьезного лекарственного и физиотерапевтического лечения не обойтись. Назначают средства, улучшающие работу центральной нервной системы, мозговое кровообращение. Если имеет место чрезмерная возбудимость и раздражительность, целесообразны седативные (успокаивающие) препараты и антидепрессанты. При сильных отеках и повышенном артериальном давлении используют мочегонные и антигипертензивные средства. Для снятия болезненности в молочных железах назначают гели для наружного применения, содержащие вещества, аналогичные гормону прогестерону.
В некоторых случаях женщинам помогает гормональная терапия, например, при недостаточности гормонов во второй стадии цикла. Но все препараты назначает только врач, и только после тщательного и всестороннего обследования. Практически все лекарства имеют ряд побочных действий, могут вызывать нарушения со стороны кроветворной, нервной, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Однако нежелательные эффекты при правильном дозировании и соблюдении рекомендаций врача наблюдаются редко.
Диета при ПМС крайне важна. Следует избегать во второй фазе менструального цикла продуктов, богатых белками и простых углеводов (шоколад, сахар, сладости, сдобная выпечка). Зато сложные углеводы (крупы, хлебобулочные изделия и картофель), наоборот, предпочтительны, поскольку помогают организму бороться со стрессом и способствуют повышению настроения. Кроме того, можно есть в неограниченных количествах овощи и фрукты. Избегайте соленой и острой пищи, не пейте много воды, чтобы не провоцировать отеки.
http://медлаб.рф

---

Как справиться с ПМС
Предменструальный синдром (ПМС) – это проблема, с которой сталкивается каждая вторая женщина. Синдром насчитывает около 150 симптомов, начинает проявляться за 2 недели до менструации. Все симптомы можно разделить на несколько основных групп:
- тревожность, раздражительность, бессонница;
- увеличение аппетита, тяга к сладкому, головные боли, слабость;
- депрессия, забывчивость, невнимательность;
- гипер-увлажнение с удержанием влаги, увеличение массы тела, уплотнение молочных желез.
Точные причины появления ПМС не известны, считается, что он имеет связь с нарушением баланса между двумя женскими гормонами эстрогеном и прогестероном. Известно также, что гормон прогестерон не может успешно связываться с клеточными рецепторами при низком уровне глюкозы в крови. Следовательно, один из вариантов снижения эффекта ПМС на женский организм – это питание.
Регулярное употребление углеводов (сложных углеводов) обеспечивает нормальное сцепление гормона прогестерона с клеточными рецепторами. В одном исследовании женщины с ПМС употребляли в пищу продукты, содержащие большое количество углеводов в виде цельнозернового хлеба, риса и прочих злаковых, сухофруктов, фруктов, эффект снижения ПМС наблюдался у 50% опрошенных, 20% ощущали некоторое улучшение, 19% полностью избавились от симптома.
Обратите внимание также на другие изменения в питание, которые необходимо предпринять для снижения ПМС:
Включение в свой рацион орехов, семечек и морской рыбы жирных сортов, так как жирные кислоты омега-3 способствуют улучшению гормонального баланса.
Снижение употребления соли, так как она благоприятствует удержанию влаги.
Отказ от алкоголя и кофеина, чтобы снизить раздражительность и депрессивность.
Витаминно-минеральные комплексы. Различные витаминно-минеральные комплексы способствуют снижению эффектов ПМС, но, к сожалению, их эффективность также не высока, и принимать их нужно циклом в три месяца.
Витаминно-минеральные комплексы должны включать в себя следующие витамины и минералы:
Магний. Необходим для стабилизации уровня сахара в крови. Магний снижает симптомы раздражительности, тревожности, усталости, головных болей, снижает отечность. Минерал также действует как мышечный релаксант. Взаимодействуя с витамином B6 он помогает, снизить негативные эффекты от избытка гормона эстрогена; взаимодействуя с цинком, регулирует процесс формирования половыми гормонами некоторых генов.
Витамин В6. Кроме вышеперечисленного влияет на снижение раздражительности и других эмоциональных симптомов, а также слабости и головокружения.
Витамин D и кальций уменьшают головные боли, отечность, положительно влияют на эмоциональный уровень.
Более подробно о приеме того или иного препарата лучше всего проконсультироваться с врачом. В заключении, следует отметить, что в случае особенно острого проявления ПМС необходимо обратиться к врачу.
Ирина Вопнярская
 

---

Раздражительность, боль, стресс... неужели ПМС?!
Многие из нас каждый месяц, примерно в один и тот же промежуток времени, чувствуют себя просто отвратительно. Мир кажется серым и враждебным, а о самочувствии и вовсе говорить не приходится… Говорят, что в такие моменты прекрасные дамы превращаются в злобных и раздражительных… фурий. Именно этот мифологический образ удачно передает состояние женщины накануне очередного цикла критических дней. А все последующие за ним неприятности специалисты обозначают термином «предменструальный синдром» - ПМС.
 
В чем причина ПМС?
Симптомы ПМС появляются за 10-12 дней до очередной менструации. Если вечером с вами все было в порядке, а с утра вдруг волосы свисают безжизненными прядями, на подбородке высыпали прыщи, опухли веки, если кружится голова, болят грудь и ноги, тошнит, будьте уверены – вы в преддверии «ежемесячного женского недомогания». Эти неприятные симптомы исчезают сразу после наступления менструации или в течение первых дней. Особенно тяжело протекает ПМС у женщин старше 35 лет.
Многие исследователи причину этого явления видят в дисбалансе эстрогена и прогестерона. При нормальном состоянии эти гормоны «работают» в одной связке, а в предменструальный период одного гормона выделяется больше, а другого меньше, вот от такой диспропорции страдает организм. Примечательно, что женщины, у которых выделяется больше эстрогенов, в критические дни становятся нервозными, раздражительными, даже агрессивными. А те, у которых возрастает доля прогестерона, чувствуют бесконечную усталость, подавленность.
Некоторые специалисты утверждают, что на 22 день цикла количество прогестерона в крови женщин в 25 раз выше нормы, что вызывает увеличение железистых тканей и застой в кровеносных сосудах груди, а также является причиной болезненных ощущений, увеличения веса и задержки жидкости в организме. Кроме того, прогестерон вызывает повышение температуры, плохой сон, раздражительность, перепады настроения и депрессию.
Но существуют и другие версии возникновения ПМС – это водная интоксикация (нарушение водно-солевого обмена жидкости) и … авитоминоз.
Помимо дискомфорта и болевых ощущений, набор психо-эмоциональных симптомов показался медикам столь значительным, что в 1994 году Американская Психиатрическая Ассоциация сочла необходимым внести тяжелый ПМС в список серьезных депрессивных расстройств. Немудрено, что вокруг ПМС существует громадное количество мифов и кривотолков. Например,

…Перед менструацией организм ослаблен и его необходимо поддержать, налегая на высококалорийные продукты.

Это неверно. Жалость к себе любимой в этом случае неуместна. Такое усиленное питание сил не прибавляет, а лишь порождает проблемы с лишним весом. К тому же калорийная пища не удовлетворяет потребностей женщины во многих необходимых в критические и предшествующие им дни витаминах - прежде всего А, В1, Е (им богаты растительные масла), В6 (содержится в зеленом перце, рыбе, бобовых) и минеральных веществах – магнии, калии, железе, цинке и марганце (их кладезь – овощи и фрукты).
Рациональное питание во многом обеспечит правильный обмен веществ, растительные волокна (составляющие овощей и фруктов) окажут послабляющее действие, что снизит давление кишечника на матку и уменьшит боль в нижней части живота.

…В предменструальный период нельзя заниматься спортом – это стресс для организма.

Наоборот, старайтесь больше двигаться. Неважно, будет ли это аэробика, динамичная ходьба, или что-то еще, - спортивные упражнения снимают стресс, активизируют силы организма и приводят гормоны в равновесие. Специалисты отмечают, что у спортивных, тренированных женщин, имеющих сильные крепкие мышцы живота, спины и таза, месячные приходят вовремя и протекают безболезненно. Особенно полезны для дам плавание и аэробика.

…В предменструальный период идет резкая прибавка в весе, и с этим нужно бороться.

Увы, самые новомодные диеты не в силах «укротить» быстро растущий вес. Виновник избыточных килограммов не только волчий аппетит, который одолевает многих женщин накануне месячных, но и жидкость, накапливающаяся в организме.
Подвержены ли вы ПМС?
Для подтверждения диагноза женщина должна испытывать по крайней мере пять из нижеперечисленных симптомов:

1. Отчетливо депрессивное настроение, чувство безнадежности или недовольства собой.
2. Явно выраженное беспокойство, напряженность.
3. Явная нестабильность настроения (внезапная грусть, слезы).
4. Явная повышенная длительная гневливость, раздражительность, конфликтность.
5. Пониженный интерес к привычной деятельности.
6. Рассеянность.
7. Быстрая утомляемость и слабость.
8. Отчетливое изменение аппетита: переедание или тяга к определенной пище.
9. Утрата контроля над собой, неуправляемая ярость.
10. Сонливость или бессонница.
11. Другие физиологические симптомы: болезненность или опухание груди, головные, суставные или мышечные боли, увеличение веса.

Как это лечат?
В последнее время медики практикуют комплексное лечение предменструального синдрома, включающее в себя применение синтетических аналогов естественных гормонов гестагенов; витаминов А, Е, магния, кальция; других лекарственных средств по мере необходимости; а также специальной диеты и лечебной физкультуры.
Отдельно стоит сказать о диете. Она также занимает важное место в лечении предменструального синдрома. Женщина должна потреблять пищу, которая содержит достаточно большое количество клетчатки, не злоупотреблять белками (они повышают потребность организма в минеральных солях, из-за чего нарушается водно-солевой обмен) и напитками, содержащими кофеин.
В целях профилактики стоит уделить внимание умеренным физическим нагрузкам, особенно плаванию и ходьбе. А вот от назначения лечения самой себе стоит отказаться. Пусть это сделает врач, ведь довольно часто мы принимаем за ПМС симптомы гинекологических заболеваний, а самолечение в этой области недопустимо.
Что можно предпринять без назначения врача?
За неделю до менструации ограничьте потребление соли до 3 г. в день - она задерживает жидкость, а её слишком большое количество в организме является причиной типичных симптомов ПМС, таких как повышенная чувствительность груди, прибавление в весе (до 2,5 кг), опухшие глаза, а также другого опасного явления: жидкость скапливается в мозговых тканях и вызывает ужасные колебания настроения.
Проводите больше времени в постели: почитайте, помечтайте.
Позвольте себе капризы и маленькие слабости. Например, если вы соблюдаете диету, позвольте себе полакомиться тем, чего очень хочется – раз в месяц можно нарушить строгие правила и неплохо это сделать в особые дни.
Витамины, минеральные вещества, травы и другие комплексные препараты, которых в продаже достаточно много, облегчат предменструальные недомогания.
Избегайте алкоголя! Один стакан вина в предменструальной фазе может подействовать так же, как три стакана в обычные дни. Алкоголь усугубляет негативные мысли и чувства, то же самое относится и к кофеину.
Откажитесь от острой, жирной и сладкой пищи. Простые сахара, содержащиеся в конфетах, кондитерских изделиях, безалкогольных напитках и мороженом, стимулируют продуцирование дополнительного инсулина, а это приводит к обратной реакции - снижению содержания сахара в крови. Многие диетологи убеждены, что избыток сахара в совокупности с кофеином разрушает в организме витамины группы В, а именно они придают нам силы противостоять усталости. Поэтому не слишком увлекайтесь шоколадом, пристрастие к которому во время ПМС у многих женщин усиливается.
Ограничьте потребление жидкости хотя бы за 5 дней до менструации. Если замечаете у себя некоторую несвойственную вам отечность, пейте мочегонные препараты. Лучшими мочегонными средствами являются травяной чай и минеральная вода.
Держите себя в руках. Зачем всему миру знать, что у вас скоро менструация? От повышенной раздражительности, плаксивости, нервозности избавят сбор из цветов боярышника, сушеницы и травы пустырника – по 3 части и цветов ромашки – 1 части.
Диета, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе облегчат вам состояние в эти злосчастные дни. Весной это сделать проще: по данным исследователей, примерно у половины женщин симптомы предменструального цикла усиливаются именно в короткие и тёмные зимние дни. С появлением солнышка лечитесь светом, для этого достаточно ежедневно по несколько минут сидеть перед источником света.
Инна ИНИНА